Кто лечит гипертоническую болезнь?

Гипертензией называется периодическое или постоянное повышение артериального давления свыше 140/90 мм. рт. ст. В зависимости от показателей тонометра и поражения организма человека выделяют стадии и степени тяжести гипертонии.

Обращаться с гипертонией к врачу следует как можно раньше, чтобы была возможность избежать тяжелых осложнений заболевания и добиться максимального контроля давления.

Причины возникновения

Существует первичная или эссенциальная гипертензия, а также вторичная гипертоническая болезнь. В первом случае этиология остается неизвестной, а врач ставит диагноз на основании повышенных цифр давления и исключении любых возможных причин ее появления.

Основным этиологическим фактором вторичной гипертонии является атеросклероз. Также действует ряд факторов риска, которые способствуют появлению проблем с давлением. 


Факторы риска: 

  • женский пол;
  • возраст (после менопаузы у женщин и после 55 у мужчин);
  • курение;
  • лишний вес;
  • наследственная предрасположенность;
  • гиперхолестеринемия (связанная с питанием, генетически обусловленная, идиопатическая);
  • сахарный диабет;
  • недостаточная двигательная активность.

Факторы риска подразделяются на корригируемые и не корригируемые. Воздействие первых для лечения гипертонии специалист пытается устранить. От вторых избавиться никак не получится. Чем больше факторов риска находят у больного, тем больше вероятность возникновения осложнений заболевания.

Клиническая картина

Если повышение давления происходит постепенно, то симптоматика гипертонии может длительное время отсутствовать. Очень часто пациенты игнорируют проявления болезни, привыкают к ним и перестают их замечать.


Наиболее распространенные симптомы гипертонии:

  • головная боль (локализация может варьироваться от затылка до висков и лба, интенсивность зависит от степени повышения давления);
  • болезненность в области сердца (обусловлена недостаточностью кровоснабжения, может быть ноющей, давящей или колющей);
  • ощущение сердцебиения;
  • шум в ушах и мушки перед глазами;
  • головокружение;
  • тошнота вплоть до рвоты.

Лечить гипертонию только на основании этих симптомов нельзя. Для подтверждения диагноза проводится комплексное обследование. Самолечение приводит к губительным последствиям, поэтому при малейших признаках гипертонии следует сразу же идти к врачу.


Выделяют три степени заболевания, которые отличаются показателем повышения давления: 

  • первая - от 140/90 до 159/100 мм. рт. ст.;
  • вторая – от 160/100 до 179/110 мм. рт. ст.;
  • третья – от 180/110 и выше.

Также различают стадии течения гипертонии:

  • первая – изменения в органах-мишенях отсутствуют;
  • вторая – появляются признаки поражения органов-мишеней, но без клиники;
  • третья – образуются ассоциированные с гипертонией заболевания.

К органам-мишеням относятся: сердце, почки, мозг и сосудистая сеть. Когда врач диагностирует заболевание, он обязательно выставляет степень и стадию гипертонии. Лечение также назначается в соответствии с ними.

К какому врачу обращаться?

Посещение квалифицированного врача при появлении признаков гипертонии должно быть максимально ранним. Самой большой проблемой в лечении заболевания является позднее обращение пациентов. Большинство из них поступают к врачу уже после развития осложнений.


При подозрении на гипертонию следует обращаться к терапевту или кардиологу. Эти врачи тщательно соберут анамнез заболевания, выяснят степень риска для пациента, назначат дополнительное обследование. 


Основу диагностики гипертонии составляют:

  • ЭКГ;
  • биохимический анализ крови;
  • эхокардиография;
  • УЗИ сердца и органов брюшной полости;
  • офтальмоскопия;
  • ЭЭГ (а также выявление повышения внутричерепного давления);
  • КТ;
  • ангиография.

Обследование направлено на выявление поражения органов-мишеней. Также врач выясняет риск инфаркта или инсульта, чтобы иметь возможность предотвратить их возникновение.


При гипертонии нужно наблюдаться у врача постоянно и четко выполнять все его назначения. Индивидуально устанавливается график посещений специалиста. Врач следит за прогрессированием гипертонической болезни и корректирует лечение в зависимости от изменения состояния пациента.

Принципы лечения

Основой успешной терапии гипертензии является соблюдение некоторых правил, не связанных с медикаментами.


 Врач должен проинструктировать пациента о том, что ему необходимо:

  • вести активный образ жизни;
  • нормализовать вес;
  • отказаться от вредных привычек;
  • нормализовать рацион питания (соблюдение гипохолестериновой диеты).

Когда у пациента устанавливается диагноз гипертония, врач лечит ее с помощью следующих групп препаратов: 

  • Измерение давленияснижающих показатели давления;
  • уменьшающих синтез норадреналина;
  • угнетающих вазомоторную активность;
  • диуретиков;
  • антиаритмических;
  • антиагрегантов;
  • гиполипидемических;
  • гипогликемических;
  • седативных.

Потребность в том или ином лекарстве определяется индивидуально. Однако врач обязательно назначит один или несколько лекарств из следующих групп: бета-адреноблокаторов, диуретиков, ингибиторов АПФ, антагонистов кальция, сердечных гликозидов. Дозировки, кратность и длительность приема определяются стадией и степенью гипертонической болезни и могут время от времени корректироваться. Самостоятельно изменять правила приема препарата запрещается, так как это может быть опасным.

Оцените статью

Специалисты по статье
Похожие статьи
Новые статьи
Опрос
Вы собираетесь идти к врачу?
Ktovrach.ru
Дизайн разработан
floes design