Кто лечит гипертоническую болезнь?

Гипертензией называется периодическое или постоянное повышение артериального давления свыше 140/90 мм. рт. ст. В зависимости от показателей тонометра и поражения организма человека выделяют стадии и степени тяжести гипертонии.

Обращаться с гипертонией к врачу следует как можно раньше, чтобы была возможность избежать тяжелых осложнений заболевания и добиться максимального контроля давления.

Причины возникновения

Существует первичная или эссенциальная гипертензия, а также вторичная гипертоническая болезнь. В первом случае этиология остается неизвестной, а врач ставит диагноз на основании повышенных цифр давления и исключении любых возможных причин ее появления.

Основным этиологическим фактором вторичной гипертонии является атеросклероз. Также действует ряд факторов риска, которые способствуют появлению проблем с давлением. 


Факторы риска: 

  • женский пол;
  • возраст (после менопаузы у женщин и после 55 у мужчин);
  • курение;
  • лишний вес;
  • наследственная предрасположенность;
  • гиперхолестеринемия (связанная с питанием, генетически обусловленная, идиопатическая);
  • сахарный диабет;
  • недостаточная двигательная активность.

Факторы риска подразделяются на корригируемые и не корригируемые. Воздействие первых для лечения гипертонии специалист пытается устранить. От вторых избавиться никак не получится. Чем больше факторов риска находят у больного, тем больше вероятность возникновения осложнений заболевания.

Клиническая картина

Если повышение давления происходит постепенно, то симптоматика гипертонии может длительное время отсутствовать. Очень часто пациенты игнорируют проявления болезни, привыкают к ним и перестают их замечать.


Наиболее распространенные симптомы гипертонии:

  • головная боль (локализация может варьироваться от затылка до висков и лба, интенсивность зависит от степени повышения давления);
  • болезненность в области сердца (обусловлена недостаточностью кровоснабжения, может быть ноющей, давящей или колющей);
  • ощущение сердцебиения;
  • шум в ушах и мушки перед глазами;
  • головокружение;
  • тошнота вплоть до рвоты.

Лечить гипертонию только на основании этих симптомов нельзя. Для подтверждения диагноза проводится комплексное обследование. Самолечение приводит к губительным последствиям, поэтому при малейших признаках гипертонии следует сразу же идти к врачу.


Выделяют три степени заболевания, которые отличаются показателем повышения давления: 

  • первая - от 140/90 до 159/100 мм. рт. ст.;
  • вторая – от 160/100 до 179/110 мм. рт. ст.;
  • третья – от 180/110 и выше.

Также различают стадии течения гипертонии:

  • первая – изменения в органах-мишенях отсутствуют;
  • вторая – появляются признаки поражения органов-мишеней, но без клиники;
  • третья – образуются ассоциированные с гипертонией заболевания.

К органам-мишеням относятся: сердце, почки, мозг и сосудистая сеть. Когда врач диагностирует заболевание, он обязательно выставляет степень и стадию гипертонии. Лечение также назначается в соответствии с ними.

К какому врачу обращаться?

Посещение квалифицированного врача при появлении признаков гипертонии должно быть максимально ранним. Самой большой проблемой в лечении заболевания является позднее обращение пациентов. Большинство из них поступают к врачу уже после развития осложнений.


При подозрении на гипертонию следует обращаться к терапевту или кардиологу. Эти врачи тщательно соберут анамнез заболевания, выяснят степень риска для пациента, назначат дополнительное обследование. 


Основу диагностики гипертонии составляют:

  • ЭКГ;
  • биохимический анализ крови;
  • эхокардиография;
  • УЗИ сердца и органов брюшной полости;
  • офтальмоскопия;
  • ЭЭГ (а также выявление повышения внутричерепного давления);
  • КТ;
  • ангиография.

Обследование направлено на выявление поражения органов-мишеней. Также врач выясняет риск инфаркта или инсульта, чтобы иметь возможность предотвратить их возникновение.


При гипертонии нужно наблюдаться у врача постоянно и четко выполнять все его назначения. Индивидуально устанавливается график посещений специалиста. Врач следит за прогрессированием гипертонической болезни и корректирует лечение в зависимости от изменения состояния пациента.

Принципы лечения

Основой успешной терапии гипертензии является соблюдение некоторых правил, не связанных с медикаментами.


 Врач должен проинструктировать пациента о том, что ему необходимо:

  • вести активный образ жизни;
  • нормализовать вес;
  • отказаться от вредных привычек;
  • нормализовать рацион питания (соблюдение гипохолестериновой диеты).

Когда у пациента устанавливается диагноз гипертония, врач лечит ее с помощью следующих групп препаратов: 

  • Измерение давленияснижающих показатели давления;
  • уменьшающих синтез норадреналина;
  • угнетающих вазомоторную активность;
  • диуретиков;
  • антиаритмических;
  • антиагрегантов;
  • гиполипидемических;
  • гипогликемических;
  • седативных.

Потребность в том или ином лекарстве определяется индивидуально. Однако врач обязательно назначит один или несколько лекарств из следующих групп: бета-адреноблокаторов, диуретиков, ингибиторов АПФ, антагонистов кальция, сердечных гликозидов. Дозировки, кратность и длительность приема определяются стадией и степенью гипертонической болезни и могут время от времени корректироваться. Самостоятельно изменять правила приема препарата запрещается, так как это может быть опасным.

Оцените статью

Специалисты по статье
Похожие статьи
Новые статьи
Опрос
Кого чаще Вы посещаете?
Ktovrach.ru
Дизайн разработан
floes design