Какой врач лечит ревматоидный артрит
Ревматоидным артритом врачи называют деструктивные процессы соединительной ткани по эрозивному типу, причем поражаются, преимущественно, поверхности мелких и средних суставов. По данным нозологии Международной организации здравоохранения данное заболевание имеет каждый сотый житель планеты в возрасте старше 30 лет, поэтому вопрос о том, какой врач лечит ревматоидный артрит, считается весьма актуальным и необходимым. Женщин недуг поражает в 3-4 раза чаще, чем представителей мужского пола.
Сложный аутоиммунный патогенез ревматоидного артрита обуславливает тяжесть клинического течения, малую эффективность терапевтических мероприятий и раннюю инвалидизацию пациентов. Дегенеративные изменения поражают синовиальную оболочку сустава, что ведет к его неминуемой деформации и разрушению. Болезнь врачи считают аутоиммунной, то есть организм по каким-либо причинам разрушает собственные ткани, принимая их за чужеродные, в данном случае под удар попадают суставы. Ревматизм является хронической патологией, то есть специалисты различают стадии обострения и ремиссии.
Этиология ревматоидного артрита
Врач, лечащий ревматоидный артрит, не может точно установить этиологический фактор, который спровоцировал развитие заболевания. Вопрос о причине системного поражения суставов до конца не изучен, поэтому достоверными фактами современная медицина не располагает. На практике врачи обычно выделяют следующие провоцирующие обстоятельства:
-
долгое и регулярное пребывание человека в холодных и сырых условиях, например, профессиональная деятельность;
-
частые заболевания вирусной этиологии такие, как грипп, ОРВИ;
-
наличие постоянного источника инфекции в организме (гайморита, тонзиллита);
-
сильное психоэмоциональное потрясение или постоянное стрессовое состояние;
-
наследственность, что имеет большое значение.
Пусковым механизмом врачи обычно называют инфекционный процесс, который обусловлен интоксикацией организма.
Токсины, чаще всего длительно, задерживаются в тканях суставной поверхности, что может спровоцировать иммунную борьбу организма с самими суставами, то есть антитела будут работать на поражение именно суставов. Ревматоидный артрит лечит врач ревматолог на протяжении всей оставшейся жизни пациента, что обычно продолжается десятилетиями.
Клиническая картина ревматоидного артрита
Клиническая картина данной аутоиммунной патологии довольно яркая и характерная, поэтому высококвалифицированный врач без затруднений поставит диагноз, исходя из жалоб пациента и данных визуального осмотра. Диагностикой и лечением ревматоидного артрита занимается врач ревматолог, который обращает внимание на наличие следующих субъективных жалоб пациента:
-
болезненность в мелких суставах ночью или рано утром (обычно первыми поражению подвергаются фаланги пальцев кистей и стоп);
-
скованность и ограниченная подвижность суставов сохраняется в течение 1-2 часов после сна;
-
субфебрильная температура вечером (подъемы до 38 градусов);
-
у пациента отмечается бессонница;
-
повышенная утомляемость и общая слабость на протяжении всего дня;
-
снижение аппетита и массы тела;
-
увеличение болезненных суставов в объеме;
-
образование узелков, что становится заметным над суставной поверхностью локтей и коленей.
При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Можно посетить врача терапевта, который, заподозрив развитие ревматоидного артрита, назначит анализ крови на ревмокомплекс, что подтвердит или опровергнет его предположения. В случае если они подтверждаются, терапевт скоординирует пациента, то есть посоветует, к какому врачу обращаться. Как правило, он направляет на консультацию к ревматологу, то есть к врачу, непосредственно занимающемуся диагностикой и лечением ревматоидного артрита. Если ревматоидный артрит исключается, пациента направляют к врачу травматологу, поскольку предполагается развитие артроза, то есть неспецифическая деформация сустава.
Людям, чей наследственный анамнез отягощен наличием ревматоидного артрита, следует особо тщательно следить за состоянием своих суставов, поскольку генетическая предрасположенность в 85 % случаев проявляется под влиянием провоцирующих факторов.
Особенности диагностических мероприятий
С ревматоидным артритом обращаются к врачу ревматологу, который с помощью определенных методов обследования точно дифференцирует диагноз, установит степень выраженности патологического процесса и масштаб дегенеративных изменений в суставах. Ревматолог принимает и консультирует пациентов в специализированной частной клинике, в поликлинических условиях или в стационаре многопрофильного лечебного учреждения. Для установления диагноза ревматоидного поражения суставов врач назначает комплекс следующих обследований:
-
клинические исследования крови и мочи;
-
ЭКГ необходима, поскольку ревматизм имеет свойство поражать ткани миокарда;
-
УЗИ внутренних органов;
-
кровь на С реактивный белок;
-
ревмокомплекс;
-
КТ и МРТ для установления специфики и объема поражения сустава.
Только после изучения результатов всех необходимых исследований, профессиональный врач по артриту сможет установить точный диагноз.
Принципы лечения ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит является сложным системным заболеванием, поэтому лечение тоже должно быть систематическим, чтобы контролировать и не допускать его прогрессирования. Для лечения артрита врач использует разносторонний подход и комплекс следующих мероприятий:
-
противовоспалительная терапия стероидными и нестероидными препаратами;
-
использование лекарственных средств, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин;
-
физиотерапевтические процедуры, применяемые в период ремиссии;
-
метод биокоррекции иммунитета;
-
антибактериальную терапию используют лишь в некоторых случаях;
-
гормоны врач назначает на поздних этапах прогрессирования патологии.
Большое значение в лечении ревматоидной патологии имеет правильное питание, отказ от вредных привычек и посильная физическая активность.