Кто занимается лечением депрессии?
Прежде, чем идти с депрессией к доктору, следует максимально объективно разобраться в своем состоянии. Многие люди не понимают, что такое депрессивное состояние, и принимают за него физиологические падения настроения или кратковременную подавленность.
Депрессией называется заболевание, которое представляет собой серьезное расстройство психики и, в зависимости от степени тяжести, может варьировать от обычной тоскливости, до серьезных бредовых идей самоуничтожения, которые без должного лечения заканчиваются суицидом.
Обращаться с депрессией к врачу следует, если обнаруживаются следующие симптомы:
- значительное снижение умственной и физической активности;
- быстрая и продолжительная утомляемость (сколько бы человек не отдыхал, чувство бодрости не приходит);
- апатия (нежелание ничего делать);
- быстрое снижение веса (обусловлено снижением аппетита, человек просто «забывает» есть);
- проблемы со сном (бессонница, связанная с угнетающими размышлениями, тревогой);
- снижение самооценки (вплоть до обвинения себя во всех проблемах);
- негативизм (чаще пассивный, когда отрицается все положительное);
- значительное снижение памяти, внимания и сосредоточенности.
Депрессии больше подвержен женский пол. Зачастую обращение к врачу у таких пациенток происходит после убеждения близкими, что лечиться с депрессией необходимо у специалиста.
Виды депрессивных состояний
Несмотря на то, что клиническая картина депрессии примерно одинакова у всех больных, отличается только степень выраженности признаков, заболевание имеет различия в причинах и механизмах развития. В зависимости от вида патологии будет назначаться лечение, а также это определяет, какой именно врач лечит депрессию, в данном случае.
Виды депрессивных состояний:
- Психогенная (возникает при влиянии на человека внешних отрицательных раздражителей, например, смерть близкого или разрыв отношений);
- Эндогенная (характеризуется серьезными нарушениями психики, так как в основе лежит нарушение работы мозга; сюда относится, например, биполярное расстройство личности);
- Эндокринная (нарушение в различных метаболических процессах, чаще недостаточность щитовидной железы);
- Органическая (какие-либо нарушения ЦНС, однако не психического плана, как при эндогенных депрессиях);
- Симптоматическая (развиваются вследствие соматического заболевания, не связанного с психикой);
- Лекарственная (как побочное действие некоторых препаратов);
- Токсическая (алкогольная или наркотическая).
При депрессии врач сначала определяет тип заболевания, так как принципы лечения каждого кардинально отличаются. Эндогенные депрессии купируются исключительно в психиатрических стационарах, а для избавления от лекарственной достаточно перестать употреблять препарат, вызывающий ее.
Кто лечит патологию?
К какому врачу обратиться при депрессии, вопрос неоднозначный, так как помочь могут доктора различных специальностей.
Терапевт
Если человек не знает, куда обратиться самому или повести своего близкого, то следует начинать с врача терапевтического профиля. Этот специалист также может заниматься лечением депрессий симптоматического характера, так как падение настроения напрямую связано с патологией его сферы деятельности. Для лечения он использует легкие препараты, обладающие седативным действием или антидепрессанты. Однако часто участковые врачи отправляют больных на консультации к психотерапевтам или психиатрам.
Психолог
Врач этого профиля является непосредственным специалистом в области депрессий легкой степени или связанных с психогенными причинами. Суть его работы состоит в применении разговорных методик. Психолог помогает осознать пациенту суть его проблемы, что именно к ней привело и какой путь ведет к выздоровлению. Специалист данного профиля проводит консультации, медитации, психоанализ и обычные беседы, в ходе которых пациент может выговориться. Важно знать, что психолог не является врачом в полном значении этого слова, и он не имеет права назначать какие-либо лекарства.
Психотерапевт
При депрессии обращаться к врачу данного профиля более целесообразно, чем к психологу. Так как данное состояние является полноценным заболеванием, а психотерапевт – полноценный врач, имеющий медицинское образование. Изначально доктор пытается разобраться с патологией словесным путем, как и психолог. Однако он применяет более серьезные методы психотерапии (когнитивно-поведенческую, межличностную и другие). Кроме того, психотерапевт часто назначает медикаментозное лечение: транквилизаторы и антидепрессанты, без которых при типичной клинической депрессии не обойтись.
Психиатр
Все предыдущие специалисты имели право лечить депрессию легкой степени. Если у пациента наблюдается серьезное расстройство психики и, особенно, бредовые идеи, то терапия должна назначаться исключительно психиатром. При лечении врач одновременно с лекарствами проводит и психотерапию, однако только ее недостаточно. В большинстве случаев средняя и тяжелая степень заболевания предполагают лечение в стационаре для того, чтобы обезопасить окружающих и самого пациента, который в таком состоянии способен нанести себе вред (иногда используется даже фиксация). При тяжелейших формах заболевания возможно применение шоковых видов лечения.