Патологоанатом – кто это и что лечит
Большинство людей не совсем правильно понимают, кто это патологоанатом, и что является его специализацией. Для многих людей данный врач представляет собой человека, работающего с трупами и не более.
На самом деле, патологоанатомическая специальность намного шире и включает в себя следующие направления:
- выписка заключений о смерти пациентов с указанием причины;
- патологоанатом работает с материалами биопсий, то есть исследует ткани и клеточные структуры;
- врач изучает ткани органов после оперативных вмешательств (тот материал, который вымирает после удаления из тела).
Однако следует отметить, что патологоанатом делает вскрытие только при наличии установленной причины смерти в медицинском учреждении. В противном случае погибшим человеком занимается судебно-медицинская экспертиза.
Специалист данного профиля тесно связан с докторами других областей, так как постановка их диагнозов напрямую зависит от результатов цитологического или гистологического обследований. Кроме того, крайне важным является совпадение клинического диагноза в истории болезни и заключения о смерти. В противном случае, собирается консилиум и выясняются причины врачебной ошибки.
Зачем нужен патологоанатом?
Патологоанатом – это врач, который максимально точно разбирается в патологической морфологии органов, цитологии и гистологии. Он должен иметь высшее медицинское образование, так как его должностные обязанности базируются на знаниях клинических дисциплин.
Основные задачи в деятельности патологоанатома:
- исследование этиологических факторов и условий прогрессирования патологических процессов в человеческом организме;
- изучение механизма развития заболевания в целом, а также отдельных его проявлений и осложнений;
- характеристика морфологических изменений в организме во время болезни;
- изучение и выявление вероятных исходов патологического процесса;
- описание закономерностей изменения картины того или иного заболевания;
- исследование патологических проблем, обусловленных деятельностью врача (медикаментами, оперативными вмешательствами, процедурами и так далее);
- диагностика патологий с помощью изучения органов, тканей и клеточных структур (проводится как посмертно, так и прижизненно).
Отдельным специалистом считается детский патологоанатом, спецификой которого считаются детские трупы. Его деятельность имеет важное значение для здравоохранения, так как врач достоверно определяет причины младенческой (дети до года) и перинатальной (новорожденные) смертностей.
Благодаря работе патологоанатома, министерство получает данные, позволяющие разработать эффективные профилактические мероприятия и снизить показатели умирания детей.
Патологоанатомическое вскрытие
Многие люди знают, что патологоанатом – это специалист, который проводит вскрытие трупов, которое называется аутопсией. Данная процедура имеет чрезвычайную важность для медицины в целом. Когда человек умирает, даже ведущие доктора смогут лишь предположить причину летального исхода, а патологоанатом ее подтвердит. Кроме того, вскрытие играет важную роль в обучении медицинских работников и развитии принципов диагностики и лечения пациентов. Благодаря результатам аутопсии ведется статистический учет причин смертности населения, и разрабатываются мероприятия по снижению показателей.
Вскрытие не является принудительной процедурой, поэтому родственники усопшего могут отказаться от его проведения. Однако в должностной инструкции имеются исключения, в случае которых аутопсия проводится безоговорочно. К ним относятся:
- отсутствие точного клинического диагноза, повлекшего за собой смерть пациента, вне зависимости от длительности лечения (врач патологоанатом достоверно сообщает причину смерти, после чего рассматривается наличие ошибок лечащего доктора);
- подозрение на передозировки медикаментозными средствами;
- подозрение на онкологическую, инфекционную или экологическую причины смерти;
- смерть, обусловленная действиями медицинского персонала (хирургическими манипуляциями, диагностическими исследованиями, назначениями препаратов);
- смерть в процессе переливания крови (уточняется, что именно послужило причиной, так как гемотрансфузионный шок не является допустимым состоянием);
- смерть беременной женщины, роженицы или пациентки послеродового периода.
После проведения вскрытия, врач составляет патологоанатомическое заключение, в котором указываются факторы, которые привели к смерти.
Данный документ очень часто становится защитой для лечащего врача перед родственниками и вышестоящими инстанциями.
Некоторые особенности профессии патологоанатома
Даже понимая, что делает врач патологоанатомического профиля, люди плохо представляют опасные нюансы данной профессии и придумывают достаточно неправдоподобных слухов. Патологоанатомы постоянно находятся в неблагоприятных условиях, которые обусловлены:
- высоким риском заражения какими-либо заболеваниями (к ним можно отнести туберкулез, гепатиты, ВИЧ-инфекции, кожные патологии и другие инфекции);
- постоянным вдыханием химических средств, которыми обрабатывают секционный зал (помимо неприятного запаха, данные вещества негативно сказываются на здоровье человека);
- психологическим давлением (особенно это касается детских патологоанатомов, которым часто приходится вскрывать младенцев).
Если же патологоанатом занимается исследованиями материалов биопсии, то ему следует предельно внимательно относиться к полученным образцам. Выявление онкологических изменений в тканях позволяет своевременно поставить диагноз и начать лечение, что, возможно, спасет жизнь пациенту. Ошибки в ходе цитологического исследования считаются недопустимыми, поэтому патологоанатома также могут привлечь к ответственности перед законом, как и любого другого врача.